Порок сердца у ребеночка

[Настена]

Заключение было такое-сердечная недостаточность,дефект межпредсердной перегородки.
Ребеночку было 16 дней,ничего не насторожило до последнего момента.
Ответьте:
1. какие все возможные причины(как можно подробнее,пожалуйста);
2. на каком сроке развивается;
3. почему ничего не было видно ни на одном из 7 УЗИ (одно из них в Кардиоцентре у профессора);
4. почему из 5 разных педиатров в разные дни никто не услышал шумов;
5. какие проявления после рождения;
Очень жду.Спасибо.

[Sopiens]

1. какие все возможные причины(как можно подробнее,пожалуйста)

Причин очень много, обсудить все в формате этого форума не получится. Как наиболее вероятные - внутриутробные инфекции, генетические нарушения и неблагоприятный семейный анамнез. Для более полного ответа необходим полностью семейный анамнез, как Ваш, так и супруга, возраст, количество беременностей, родов и т.д. Но лучше обратиться к кардиологам.

2. на каком сроке развивается

На любом, возможно даже после родов.

3. почему ничего не было видно ни на одном из 7 УЗИ (одно из них в Кардиоцентре у профессора)

Не 100% патологии видно при УЗИ. А зачем Вы наблюдались в кардиоцентре? Туда всех подряд (без проблем) не отправляют, а Вас ничего не насторожило.

4. почему из 5 разных педиатров в разные дни никто не услышал шумов

Человеческое ухо не настолько тонкий инструмент, бывает, что и у взрослых не слышат, а уж у грудных детей с их тахикардией и подавно. Возможно сам порок не сопровождался выраженными "шумами".

5. какие проявления после рождения

Сердечная недостаточность, одышка. Возможно другие проявления. Просто, только на основании диагноза "дефект межпредсердной перегородки" много объяснить нельзя.

[Настена]

Спустя уже столько времени нам опять пришлось общаться с докторами на эту тему и нам три доктора из двух городов ,прочитав только заключение ДМПП, сразу как один говорили - от этого не умирают. Вы представляете каким это для нас было ударом? Это как так?
Можете ли вы ответить так ли это? Насколько большой дефект должен быть,чтобы ребенок мог прожить 2 недели, а потом внезапно умереть? Еще нам говорили, что здесь,возможно,причина не ДМПП, а ,так называемый, синдром внезапной смерти младенца. Имеет ли это место быть?
И еще - скажите какая вероятность повторения порока у последующего ребенка,если эта беременность была первая и в роду,насколько могли выяснить, пороков ни у кого не было. Может ли ВПС быть сцеплен с полом?

[Sopiens]

Детская смертность - не мой профиль, так уж вышло, но попробую на некоторые вопросы ответить.

Насколько большой дефект должен быть,чтобы ребенок мог прожить 2 недели, а потом внезапно умереть?

Не знаю. Вопросы к кардиологам и педиатрам.

синдром внезапной смерти младенца. Имеет ли это место быть?

Да, бывает. И не так уж редко.

И еще - скажите какая вероятность повторения порока у последующего ребенка,если эта беременность была первая и в роду,насколько могли выяснить, пороков ни у кого не было. Может ли ВПС быть сцеплен с полом?

Вопросы к кардиологам, я не смогу ответить.

А вообще, для полноценной оценки ситуации, взглянуть не только на Заключение, но и полностью на протокол вскрытия.

[Настена]

Я напишу:
Основное заболевание:
Врожденный порок сердца: дефект межпредсердной перегородки в области овальной ямки, дилатация правого предсердия,гипертрофия правых отделов сердца. Врожденная легочная гипертензия с сохранением фетального типа легочного кровообращения с гипертрофией мышечного слоя и эндотелия в мелких венах и венулах, с гипертрофией мышечного слоя мелких артерий.
Осложнения:
Сердечная недостаточность:выраженное застойное венозное полнокровие внутренних органов,отек головного мозга.

Зачем,почему они нам так сказали? Причем с такой уверенностью,что даже один доктор сказал,что за такое можно и в суд было подавать,т.к. это не может быть причиной смерти. Я не знаю или может в диагнозе должно было стоять слово не дефект, а ОТСУТСТВИЕ перегородки,тогда бы не возникало такого недоумения. Потому что как нам тогда объясняли,что потому и никто никаких шумов не прослушивал у ребеночка, т.к. дефект был очень большой и кровь свободно перемещалась из одного предсердия в другое. Я врач,но, к сожалению, не компетентна в этих вопросах. А сейчас такое недоумение, Что может и не было вовсе никакого порока,а тогда что же? Неужели же мы что-то не так сделали? Голова кругом.
Помогите чем можете,напишите ваши соображения, все какие есть на этот счет.

[Sopiens]

Зачем,почему они нам так сказали? Причем с такой уверенностью,что даже один доктор сказал,что за такое можно и в суд было подавать,т.к. это не может быть причиной смерти.

То, что написано в диагнозе - может быть причиной смерти.

Что может и не было вовсе никакого порока,а тогда что же?

Судя по всему был и тяжёлый.
А вот почему порок не диагностировали своевременно - другой вопрос.